Estado de la gripe en el mundo

Situación en Europa

El nuevo brote de COVID-19 en la Región parece estar afectando las formas de atención médica y las capacidades de realización de prueba en los Estados Miembros (EM), lo que afecta tanto los datos epidemiológicos y virológicos de la gripe como los patrones estacionales. En la semana 12/2020, en general la actividad de la gripe parece estar disminuyendo, solo un EM notificó un nivel de intensidad de gripe alto y 7 medio. Sin embargo, las tasas de síndromes gripales y/o infección respiratoria aguda continuaron aumentando o se mantuvieron altas en algunos EM esta semana, lo que podría reflejar la transmisión comunitaria de COVID-19. La tasa de detección viral en muestras centinela (14%) desciende respecto a la de la semana previa (30%). Según fuentes centinela co-circulan los virus de la gripe A y B (60 y 40% respectivamente). El 65% de los virus A subtipados fueron A(H1N1)pdm09. De los virus B, todos fueron del linaje Victoria. Las estimaciones de mortalidad por todas las causas muestran, en general, los niveles normales esperados en los países participantes; sin embargo, se observa un exceso de mortalidad notable en Italia.

En la temporada 2019-20 la actividad gripal comenzó pronto, con un 10% de tasa de positividad para virus gripales en la semana 47/2019, sobrepasando el 50% en las semanas 05-06/2020, y alcanzó el pico en la semana 05/2020 (55%). La mayoría de los virus circulantes se mantienen suceptibles a los inhibidores de neuraminidasas.

La OMS ha publicado las recomendaciones para la composición de la vacuna antigripal que deberá ser utilizada durante la temporada 2020-2021 en el hemisferio norte. https://www.who.int/influenza/vaccines/virus/recommendations/202002_recommendation.pdf?ua=1

El ECDC y la Oficina Regional de la OMS publicaron una Evaluación conjunta de la situación regional de la temporada de gripe 2019–2020 hasta la semana 49/2019, que se centra en la gravedad de la enfermedad y el impacto en los sistemas de salud para ayudar a la planificación en los EM. Para más información consultar ECDC flunewseurope.org/

Situación en el mundo

En la zona templada del hemisferio norte la actividad gripal parece que desciende a nivel general. En Norteamérica la actividad gripal comienza a descender, aunque se mantiene elevada. En Europa la actividad desciende en la mayoría de los países aunque algunos países indican un aumento de la actividad gripal. En Asia Central la actividad fue baja. En el norte de África, Túnez notifica un descenso de la actividad. En el oeste de Asia, la mayoría de los países notifican una actividad baja. En el Caribe y Centroamérica la actividad gripal fue baja. En Méjico continúa descendiendo con una circulación mixta de virus A(H1N1)pdm09 y B (linaje Victoria). En África tropical la actividad gripal es baja en la mayoría de los países. En el sur Asiático la actividad aumenta en Bután, y en el sureste Asiático es baja en la mayoría de los países. En la zona templada del hemisferio sur la actividad gripal permanece en niveles de intertemporada. A nivel mundial, la mayoría de las detecciones de virus gripales corresponden a virus tipo A.

Según datos de FluNet, del 2 al 15 de marzo de 2020 se registraron 35.618 detecciones de virus gripales, siendo el 72% virus tipo A y 28% virus B. De los virus A subtipados, el 78% fueron A(H1N1)pdm09 y el 22% A(H3N2). De los virus B caracterizados, el 98% pertenecían al linaje Victoria. Para más información consultar el último informe publicado por la OMS el 30 de marzo de 2020. https://www.who.int/influenza/surveillance_monitoring/updates/2020_03_30_surveillance_update_364.pdf?ua=1

EE.UU: El brote de COVID-19 que se desarrolla en los EE.UU puede afectar al comportamiento de búsqueda de atención médica, lo que a su vez afectaría los datos de la red de vigilancia de gfipe ILINet. En la semana 12/2020 la actividad gripal confirmada por los laboratorios clínico continúa en descenso, sin embargo aumentan los síndromes gripales. Los indicadores relacionados con la gravedad de la epidemia (hospitalizaciones y muertes) permanecen bajos/moderados, y las tasas de hospitalización varían según edad, siendo altas en niños y adultos jóvenes. En la semana 12/2020 aumentan los síndromes gripales de 5,6% a 6,4%, manteniéndose por encima del umbral basal establecido para esta temporada (2,4%). La proporción de defunciones atribuibles a gripe y neumonía fue de 7,4%, por encima del umbral establecido para esta semana (7,3%). El 7% de las muestras respiratorias analizadas fueron positivas para gripe, descendiendo respecto a la semana previa (15%). Esta semana el virus de la gripe A(H1N1)pdm09 circula de forma dominante, con un 83% de virus tipo A (92% de virus A(H1N1)pdm09, entre los subtipados) y un 17% de virus B (100% de linaje Victoria). Más información en FluView (CDC) https://www.cdc.gov/flu/weekly/

Canadá: En la semana 12/2020 todas las regiones notifican cierta actividad gripal, aunque la mayoría de los indicadores desciende respecto a la semana previa. Se observa un descenso en las detecciones de virus de la gripe por laboratorio, así como en las hospitalizaciones por gripe, ando en población pediátrica como en adultos. Tanto las detecciones virales como los síndromes gripales podrían estar influenciados por la pandemia de COVID-19 por lo que hay que interpretarlos con precaución. Las mayores tasas de hospitalización se concentran en los menores de 5 años y en los mayores de 65 años. En los adultos hospitalizados predomina el tipo A, mientras que en los niños existe una mezcla de tipo A y tipo B. Más información en FluWatch https://www.canada.ca/content/dam/phac-aspc/documents/services/publications/diseases-conditions/fluwatch/2019-2020/week12/fw2019-20-wk12-en.pdf

Gripe de origen animal A(H5): Desde la última actualización (28 de febrero de 2020) no se ha notificado nuevos casos confirmados de infección humana con el virus de la gripe aviar A(H5N6) a la OMS. Un total de 24 casos confirmados de infección humana con el virus de la gripe A(H5N6) han sido notificados por China desde 2014. De acuerdo con los informe de la Organización Mundial de Sanidad Animal (OIE) varios subtipos del virus A(H5) continúan detectándose en aves en África, Europa y Asia. Hasta el momento se han identificado 861 infecciones humanas por A(H5N1) y 455 defunciones.

Gripe de origen animal A(H7N9): Desde la última actualización (28 de febrero de 2020) no se han notificado nuevos casos de infección humana con el virus de la gripe aviar A(H7N9) a la OMS. Desde 2013 se han notificado a la OMS 1.568 casos confirmados por virus A(H7N9).

Gripe de origen animal A(H9N2): Desde la última actualización (28 de febrero de 2020) no se han notificado nuevos casos confirmados de infección humana con el virus de la gripe aviar A(H9N2). Los virus de la gripe aviar A(H9N2) son enzoóticos en aves de corral en Asia y se informan cada vez más en aves de corral en África.

Información adicional y última evaluación de riesgo sobre virus de la gripe no estacionales puede consultarse en https://www.who.int/influenza/human_animal_interface/Influenza_Summary_IRA_HA_interface_28_02_2020.pdf?ua=1

Síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS): A nivel global, desde septiembre de 2012, la OMS ha recibido la notificación de 2.521 casos confirmados de MERS-CoV procedentes de 27 países, incluyendo al menos 866 defunciones (tasa de letalidad, 34,3%). La mayoría de los casos fueron notificados desde Arabia Saudí (2121 casos), incluyendo 788 defunciones (tasa de letalidad 37,1%) Hasta el momento actual, ningún caso de MERS-CoV ha sido confirmado en España. Más información de la vigilancia internacional del MERS-CoV puede consultarse en www.emro.who.int/health-topics/mers-cov/mers-outbreaks.html

COVID-19 asociada a SARS-CoV-2: Desde el 31 de diciembre de 2019 hasta el 31 de marzo de 2020, se han registrado 777.798 casos confirmados de COVID-19 a nivel mundial (de acuerdo a la definición de caso aplicada en los países afectados). Hasta el momento se han producido 37.272 defunciones. En los países de la Unión Europea y Reino Unido se han confirmado, hasta el 31 de marzo, 386.282 casos y 26.110 defunciones. En España, hasta el 31 de marzo de 2020, se han notificado 4102.136 casos confirmados, incluidas 9.053 defunciones. Para actualización de la información disponible puede consultarse OMS, ECDC y Ministerio de Sanidad

https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019

https://www.ecdc.europa.eu/en/covid-19-pandemic

https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/ccayes/alertasActual/nCov-China/home.htm

Información obtenida del Sistema de Vigilancia de Gripe en España.

Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica. Centro Nacional de Epidemiología. ISCIII.


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